1 - Introducción:

Los inicios del programa Font Picant se remontan a 1981, durante lo que hoy podríamos definir como el auge de las grandes ciudades españolas en el consumo de drogas con eje en la Heroína por vía parenteral. Hace 20 años el embrión de la Fundación actual, ya se había conformado en el actual Centro de Acogida de la Sagrada Familia por un equipo multidisciplinar compuesto por dos psicólogas, una trabajadora social, una administrativa, una maestra y dos médicos.

El enfoque teórico del programa inicial fue de naturaleza sanitarista: Atajar con sustitutos agonistas (Metadona) la extensión de la epidemia, estudiar su población y a partir de ahí, con datos suficientes y previsión de ser coordinados en la entonces Delegación Territorial de Sanidad, replantear el enfoque y las metodologías de trabajo. Mientras los médicos investigaban el "síndrome poliadenomegálico generalizado" el cual, en ocasiones, se acompañaba de muerte súbita por infecciones gravísimas, la hepatitis B y las endocarditis; las psicólogas (psicoanalista y de familia) junto con la socióloga, estudiaban las personalidades y las relaciones sociales en sus entornos mas inmediatos.

Los resultados preliminares de las investigaciones iniciadas, demostraron la existencia de una población joven, psíquicamente sana, con alguna "desviación" psicopática, compuesta por estudiantes y empleados en un 60%, pero muy deprimida, sin padre (especialmente las mujeres) (Blanch y col. 1984) De todas formas, el discurso sanitarista de la época (1982) fue abandonado por la Administración, que por la puesta en marcha del Plan Nacional de Drogas, centró la "cuestión de las Toxicomanías" en el ámbito psico-social y socioeducativo (1985), rechazándose en Catalunya cualquier otro tipo de intervención biopsico-sanitaria,(excepto en lo relacionados con las desintoxicaciones) pese a observarse los primeros signos de estar frente a otra gravísima epidemia asociada: El SIDA, muy vinculado a las prácticas de "compartir", observadas por el grupo social de consumidores/as.

La prohibición del uso médico de agonistas (Metadona) en esa época, así como la consolidación de las teorías psicosociales expresadas en los planes de intervención "curativos y de reinserción plena en la Sociedad" (Red Pública y asistencia "libre de drogas") o las socioeducativas, articuladas en programas rehabilitadores, también de esencia curativa y re-educativa para la persona y su familia (Proyecto Hombre; Narconon, etc) obligaron al equipo Font Picant, replantearse la viabilidad urbana de su programa, por entonces considerado "paliativo y de investigación epidemiologista residual".

Fue sin dejar de lado sus contenidos "medicalistas", (confluencia de Humanismo, Ciencias de la Salud y Arte de acompañar y curar) y con la participación activa de las personas afectadas, que se fundó en 1986 la Fundación Font Picant, como Entidad apoyada en tres pilares teóricos a saber:

a) Defensa de la Vida y la Libertad como hechos biopsicológicos esenciales.

b) Defensa del Derecho a la Salud y la Intimidad de las personas usuarias de Drogas.

c) Programa psicodinámico en la intervención psicoterapéutica individualizada.

d) Programa laboral-educativo para la reaceptación social en un espacio rural saludable.

En el transcurso de 15 años se ha ido observando (serie de Informes Técnicos del Plan Nacional sobre Drogas; Sistema d'Informació sobre Drogodependències en Catalunya) un cambio sustancial en la población afectada por el consumo y abuso de psicofármacos, los cuales se han expresado en los grupos de población asistidos desde 1985 en adelante por la Fundación, sin que se modificara esencialmente el modelo original de intervención, muy a pesar de haberse realizado un cambio, por los estudios mencionados sobre la población asistida, el enfoque teórico de intervención, que a partir de 1986 fue en la Fundación, de esencia psicodinámica, basado en postulados psicoanalíticos para la "reconstrucción-maduración del "Yo" dependiente" negador de una realidad, por otra, de "afirmación tolerable en su condición de excluído/a debido a...". (Caldera)

Este enfoque, no presupuso la "liberación de la persona frente a las drogas", por un programa forzado, temporalizado de etapas y finalización rehabilitadora, con integración feliz en una sociedad perfecta; al estilo de los programas psico-sociales públicos o de los postulados psico-educadores de los programas religiosos. La "abstinencia", como objetivo a corto y mediano plazo, nunca estuvo presente; mucho menos, el obligado binomio "abstinencia-integración social". Esto se entendió como un proceso individual de naturaleza compleja y de dinámica en ocasiones contradictoria, muy determinada también por la resistencia de ese "yo" a la respuesta social negativa, estigmatizada en "drogopendiente/delicuente", drogadicto/enfermo irrecuperable, etc.

En 1992, (FP) la Fundación expresa con claridad las diferencias entre su "programa asistencial", subdividido en los apartados: Ambulatorio (para la acogida, evaluación psico biológica, familiar judicial, su tratamiento/resolución y seguimiento) y de Centro Rural (CTD) en el que se resalta la asistencia psicológica individualizada, de grupo y familiar, el seguimiento biológico y la educación sanitaria; del Programa de Formación e Inserción Profesional, similar al realizado con otros colectivos de jóvenes en "Escuelas Taller" y Talleres de Formación (FIPs) con algunas variantes de importancia a saber: Convivencia entre maestros y alumnos trabajadores 24 horas durante todo el proceso formativo, con integración de todos los estamentos técnicos en un núcleo común de análisis, discusión y toma de decisiones.

Es, en estas condiciones que se inicia la andadura por las Iniciativas Europeas (HORIZON) y se proponen tres niveles de intervención para la integración social de colectivos excluidos:

a) La formación-culturización para la de reafirmación personal y generación de habilidades.

b) Creación de empresas de protección sanitaria (Balneario de la Font Picant)

c) Establecimiento de relaciones trasnacionales con programas de naturaleza similar.

Los proyectos no transcurren de acuerdo con el abstracto de sus postulados teóricos, si nó, en ocasiones todo lo contrario, se desvían en razón a sus fuentes de financiación, su integración en proyectos mas amplios, también por las capacidades desarrolladas y la cultura generada con el transcurso del tiempo; y otro sí, por las circunstancias sociales en que se encuentran inmersos. "Los resultados de los programas son el reflejo de sus directores y la conformación de sus equipos" (OMS; Serie de Informes Técnicos)

Así, Font Picant desde su propuesta "El Pasteral" en adelante, cuando se planteó una "crisis" de crecimiento cualitativo-cuantitativo, no revisó "en conciencia" sus resultados inmediatamente anteriores (escuelas-taller) o no lo hizo con la profundidad necesaria; y se lanzó hacia el "tercer sector" (EMPLEO HORIZON) sin medir las repercusiones socio-territoriales de la nueva empresa.

Ateniéndose a estos postulados y circunstancias es que se propone el proyecto Self-Tour para la Iniciativa INTEGRA; cuando se confirman diferentes perfiles de personas usuarias-beneficiarias; y se establece un nuevo marco teórico de trabajo futuro centrado en enfatizar:

- La disminución de los riesgos frente a la abstinencia "curativa".

- Un diseño nuevo para la formación permanente y polivalente.

- La necesidad de integración social mediante el trabajo con protección asistencial.

- La creación de estructuras de acogida para enfermos de SIDA.

- La dinamización de una zona rural deprimida y sin alternativas de futuro.

Por todo lo anterior correspondía analizar los últimos años de trabajo a través de un estudio longitudinal de población que abarcara a todo el conjunto de personas beneficiarias con estancias entre 1995 y el 2000.

2.- Advertencia.

La finalización formal de la contribución "Font Picant" a la Iniciativa Integra se resume en las páginas siguientes; tal vez algo extensas y puede, sean también excesivamente densas, dada la intención de transmitir con cifras, toda la actividad realizada en el proyecto nacional en el mínimo de páginas posibles. Está en la intención de la Institución, hacer llegar el mensaje de "necesidad imperiosa" que existe entre los colectivos excluidos por drogodependencias, por un cambio radical de las políticas socio sanitarias llevadas hasta la fecha.

Es posible ésta sea la última contribución de la Fundación Font Picant a las Iniciativas Europeas, dado que a partir de este año 2001, se inician una suerte de intervenciones en las que – pese a querer estar presentes – puede ser que por los mismos vicios de funcionamiento que hicieron imposible prosperar o cristalizar algunos proyectos y programas; esta vez se quede fuera.

Por esos caprichos de la historia, cuando en nuestra condición de personas excluidas u operadoras implicadas, mas reconocidos nos hemos sentido en nuestro existir de europeas y europeos, al leer y releer las nuevas Iniciativas Sociales 2001-2006, que de alguna manera recogieron en sus textos muchas de nuestras inquietudes y propuestas; lamentablemente caemos en la cuenta de encontrarnos ante un europeismo social territorial para marginados y marginadas que finaliza, a cuenta de iniciarse otro, casi tan abstracto y espectral como el mundo de Pedro Páramo o la Ciudad Santa María, con poca o ninguna trascendencia real en el ámbito municipal y social dentro del territorio en que nos tocó operar.

Este pequeño trabajo se ha realizado fuera de las fechas en que estaba previsto y por ello adquiere una perspectiva que en su día ( finales del año 1999) hubiese sido imposible de evaluar. El tiempo transcurrido desde entonces (un año) ha posibilitado completar datos, valorar resultados y estimar tendencias hacia el futuro. Es, gracias a las exigencias de la Iniciativa Europea INTEGRA, que la Fundación se consolida como “empresa social", madura y prepara, escenarios ajustados a las nuevas demandas sociales.

3.- Contexto de aplicación de las acciones realizadas.

Remitiendo a la persona lectora al proyecto original y al Informe 1998, caben destacarse algunos aspectos de aquel discurso que hoy, pasados cuatro años, siguen siendo temas de candente actualidad. Nuestra propuesta “nacional-española” se centraba:

3.1.- 1 - Romper con una idea social negativa sobre el drogodependiente

2 - Abrir el proceso de rehabilitación a la sociedad.

3 - Potenciar los mecanismos de evaluación interna y seguimiento.

Los dos primeros objetivos pasaron por la promoción loco-territorial que condujera a un cambio radical en el discurso de la política asistencial (Comunidad Terapéutica) ,que hasta esa fecha (1997) fue segregadora e implacable, excluyente de los enfermos de Sida; de portadores de enfermedades mentales crónicas, o de quienes no habían podido mantenerse en abstinencia por su patología "dual". En lo poco que nos ha correspondido, estas metas, si es que se han alcanzado en algún grado con relación a esas fechas, ha sido factible plantearlas, desde la tercera y mas importante para la organización de esta Fundación. Los datos y sus resultados reflejan las distintas intervenciones realizadas entre el transcurso de los últimos años ( proyecto, conformación del equipo, sistema de acogida, protocolización, derechos y deberes, hasta la participación de las personas en los programas de formación y empleo) y persiguen llegar a algunas conclusiones, las cuales se entiende pueden resultar ser, un aporte para el cambio de modelos rígidos así como de estructuras, equipos y dinámicas de asistencia.

En las páginas siguientes se observarán, con virtudes y defectos todo el abanico de acciones y propuestas realizadas por la Fundación en el Proyecto Nacional y del Programa Self-Tours para el transnacional, con sus resultados y algunas conclusiones.

4.- Población participante.

4.1. Selección de participantes:

Fueron incluidas todas las personas que, sin pertenecer a alguno de los grupos de operadores, (personal técnico, estudiantes y voluntariado del Servicio Social Sustituto al Militar) residieron; y de manera directa o indirecta fueron beneficiarias del proyecto nacional o transnacional.

El listado inicial es un resumen de la base de datos en la que se registraron los participantes, (Lotus – Approach) desde 1995; el mismo abarca además a un grupo de población con residencia anterior a ese año, el cual se remontaba para algunas personas a los programas de 1982-83; o sea, desde la fase pre fundacional de Font Picant; datos que se reflejan en las muestras y son motivo de estudio aparte. Todos los datos fueron recogidos durante la fase de admisión y completados durante las estancias, siendo sistemáticamente incorporados a las tablas y gráficos, que representan el seguimiento estadístico para las variables que se describen en este trabajo y han resultado de interés para comprenderles mejor.

Se han dejado de lado datos y consideraciones que se entendieron en exceso técnicos (médicos y psicológicos) sin que aportaran gran cosa al análisis social de los grupos, mas orientado a la “calidad de vida, entorno, empleo y la ocupación”, al tiempo que se han incluido datos económicos extraídos de las cuentas de “Pérdidas y Ganancias” auditadas, con la finalidad de aproximar costes de las intervenciones y sus resultados.

Gráfico - Tabla 1

En el Gráfico 1. Se puede observar una la distribución “normal” de la población asistida, (170 personas) con su sector juvenil tronchado por obvias razones de asistencia. Esta “campana” de edades “iniciales” o de “comienzo del tratamiento” aporta una media de 35,5 años para el total y 36 años para los varones, con dispersión entre 16 y 61 años. En la población femenina (16 personas) la edad media es menor (31 años) y su distribución no merece comentarios. Para ambos sexos la dispersión es el factor mas sobresaliente, sobre todo, si se la compara con las medias de edad, observadas en otros programas para drogodependientes.

Gráfico - Tabla 2

En el Gráfico 2 se observa una clara desviación de la media de edad (32,8 años para las mujeres; 38,9 años para varones y 38,3 años de media para el total) que aumenta; destacándose una reducción en la franja de 35-40 años , la cual a modo de “socavón gráfico”; resulta mas evidente en la curva siguiente, en donde se expresan los datos por “fechas de nacimiento”, y sugieren la existencia de probables “sucesos” relacionados con las condiciones de admisión, o con el mismo proceso de asistencia y rehabilitación.

A continuación el trabajo se dedica a analizar a esta población, con la finalidad de evaluar el proceso rehabilitador al que fue sometida, a partir de sus características, sus variables mensurables durante las estancias, su formación, sus productos y su resultado final; en teoría una aproximación a una Vida más Libre, mas Solidaria y un poco mas Feliz.

4.2 – Características generales de la población asistida:

4.2.1. – Profesión, Educación y Situación Laboral.

Gráfico - Tabla 4

El Gráfico muestra las curvas de “NO EXPERTAS” ; “PEON CONS” y “PEON IND”, como las de mayor presencia en el programa con picos en 1960 y 1970; siendo el segundo muy importante y relacionado con las personas que al final de siglo tienen una edad próxima a los 30 años.

A= Analfabeto/a. B= Neolector/a. C = Estudios primarios incompletos. D = Estudios primarios. E = GE.

Los picos del Gráfico 5, se asemejan a los observados en la curva de población total, especialmente para los colectivos D, o personas con estudios primarios completos, sin Graduado Escolar .Refuerza la curva anterior la inmediatamente debajo, correspondiente a personas neolectoras con nacimientos en fechas similares.

Las cifras se corresponden con la “Situación de Admisión al programa”; La curva en azul intenso (analfabetismo) se expresa con picos en 1945 y 1970 (este último dato muy grave para un país del primer mundo). 7 de 8 personas nacidas entre 1945 y 1950 se sitúan por debajo del nivel “C”; 8 de 12 entre las nacidas en 1950-55 y 10 de 19 entre 1955-60.

01 – Personas preceptoras de subsidio por desempleo. 02 – Personas con menos de un año de desempleo. 03 – Personas paradas de mas de un año sin subsidio de desempleo. 11 a 18 – Personas ocupadas por cuenta propia o familiar. IT: Incapacidad Laboral perceptora de subsidio. PC – Pensión contributiva. PNC – Pensión No Contributiva.

El Gráfico 6 muestra dos curvas sobresalientes: La mas importante con picos en 1955, 1960 y 1970 es la correspondiente a personas del grupo 03 o paradas de larga duración sin derecho a percepción de subsidio por desempleo. Le siguen en orden de importancia las personas en situación de IL (incapacidad laboral) y en naranja, el colectivo de parados de mas de seis meses no preceptor de prestaciones.

Resumiendo las “características básicas” (profesión, educación y situación laboral) observadas en las series gráficas y tablas; sólo con estos datos, (no hace falta incluir la media de edad, muy importante para la actual coyuntura del mercado laboral) se puede afirmar estar frente a una población con “importantes dificultades para su integración en el trabajo”.

4.2.2.- Situación Familiar.

Estructuración:

Gráfico 7 –

CAOS = Familia desestructurada con problemas graves de roles entre sus miembros.

DROGAS = Familia “estructurada” en el consumo, venta y tráfico de drogas.

NO PADRE = Ausencia física, biológica o por ancianidad-enfermedad del Padre.

NORMAL = Familia estructurada con distribución de roles en la media de Catalunya.

SIN DATOS = Datos sin registrar en las bases informatizadas.

Muestra en sus curvas mas importantes “CAOS “ y “AUSENCIA DE PADRE”; en similar tendencia se destaca la “AUSENCIA DE DATOS FAMILIARES” (correspondientes a las personas procedentes de otros programas europeos). Los picos coinciden con los años 60 y 70. Para las “FAMILIAS NORMALES” la curva ofrece un perfil bien diferenciado, igual que en las familias “DROGAS” donde “ existe estructura familiar organizada, pese a su relación con las drogas y el funcionamiento fuera de la legalidad.

Gráfico y Tabla 8

En el Gráfico (8) Se ha representado la relación entre los "Tipos de Familia" y el Sexo, observándose para ambos una tendencia similar, muy a pesar de ser muy pequeña la muestra para el sexo femenino, que se representa en la gráfica siguiente (9).

Gráfico y Tabla 9

Familiares a cargo:

Gráfico 10.

S = 29 personas. N = 141 personas.

El 20% de la población asistida soporta cargas familiares, mientras que cuatro quintas partes nó; lo cual está en consonancia a la situación Civil de las personas participantes. No se han considerado las “colaboraciones” de personas solteras al grupo familiar original, así como, tampoco se han considerado “cargas” la existencia de hijos a custodia y cuidado de la otra parte de la pareja o de algún otro familiar. La curva inferior (calabaza) tiene su máximo en las personas nacidas en la década de los sesenta.

Los Referentes familiares:

Se han considerado de suma importancia, dado en Catalunya existe una importante dificultad para llevar adelante intervenciones sobre la Familia. Los resultados de nuestra muestra fueron:

Gráfico y Tabla 11.

El número de personas con "Familia de referencia" resultó ser importante; tres veces por encima al de las personas carentes de todo tipo de referente familiar. Se observa un perfil distinto entre uno y otro grupo. En azul ( CON) es aparte de más numeroso, mas joven y más próximo al perfil de personas usuarias consumidoras de drogas. El Segundo se extiende hasta fechas de nacimiento próximas al año 30, aunque también aumenta en los 50 y 70.

Gráfico - Tabla 12

Cruzando los datos de la existencia e inexistencia de referentes familiares con "residencia" se observó un número importante de personas procedentes "de la Costa" y "Sin Domicilio Fijo" carentes de referentes familiares. En la tabla se destaca: de 21 personas SDF, 14 carecen de Familia; en "Residentes de la Comarca El Maresme; 6 de 12 carecen de Familia; en L'Empordán 6 Sin FR frente a 1 con Familia.

4.2.3. - Problemas legales y Referentes Familiares:

Al ordenar los datos, se confirmó la existencia de la problemática "Legal" de gran parte de la población participante, la cual quedó reflejada en el gráfico siguiente:

Gráficos y Tablas 13-14.